Tel : 0 362 437 63 63
  • İnfertilite (kısırlık) Nedir?

    Normal yollardan bir yıl müddetinde korunmasız cinsel beraberliğe rağmen çocuk sahibi olunamıyor ise kısırlık şüphesi içinde bir tüp bebek merkezine baş vurmanızda fayda vardır.35 yaş dan az çiftlerin bir yıl ve 35 yaş üstü çiftlerin 6 ay müddetinde çocuk sahibi olmaları eğer her şey normalse gebelikle sonuçlanmalıdır.Bir tüp bebek merkezinde yapılacak araştırmalar sırasında her iki çiftin değerlendirilmesi söz konusudur ve bu değerlendirmeler yüzdeler üzerinden değerlendirilir.%40 sebep kadına aitse %40 sebep erkeğe aittir,%10 sebep hem kadın hem erkek,%10 sebeple ,sebebi bilinmeyen kısırlık olarak adlandırılır.Sebepten sonuca doğru araştırma gerektirir.Kadınlarda kısırlık nedenleri neler olabilir?Yumurtaların yumurtlama döneminde bu işlevi doğru düzgün yerine getirememesi Polikistik Over Sendromu gibi hormonal eksikliği, Hipogonadotropik Hipogonadizm gibi, troid hormonlarının az yada çok çalışmasının kısacası hormonal dengesizliklerin yumurtlama faaliyetinin düşmesine sebep olabilir yada uterusun (rahimin) bir bütün olarak değerlendirilmesinde komponentlerinden tüplerin geçirilmiş infeksiyondan tıkalı yada hiç tüplerin olmaması anadan gelme (konjenital),rahimin şekil bozuklukları, rahim içinde kaviteyi engelleyen perde, septum, çift rahim tek tüp gibi, polip ve myomların değerlendirilmesi önemlidir.Ayriyeten yumurta kalitesini etkileyen çikolata kistleri (Endometrioma), adet kanının tüplerden karın boşluğuna dökülmesi ile yayılım gösteren Endometriozis tüplere, endometrial kavite içine ve batımına yayılımıyla hem yumurtalığı hemde tüpleri etkileyerek yapışıklılara yumurtanın düzgün ve doğru olarak atımının olmamasına sebep olacaktır. Yapılacak Trans Vajinal Ultrason ile çikolata kisti belirlenebilinir, batında geri akımla dökülen adet kanı rahim arka cebinde serbest mayii ile azda olsa tanı konulabiliyor.Ama tüplerin durumu ile ilgili HSG histero salpingo grafi çekilir ve tüplerin geçiriciligi uterus ici kavitenin tanısı kolayca konulabiliyor.Erkeklerde ise 3-4 günlük cinsel perhiz le yapılacak Spermyogram yardımıyla sperm sayı,hareketlilik,morfoloji değerlendirmesi bir üst aşama gereklimi,gerekliliği öğrenmek için bize yol gösterici olacaktır. Eğer hiç sperm yoksa bu hastalara Azoospermia denir ve üroloji kliniğiyle iletişime geçilerek muayeneye alınır manüel olarak yapılan testis bölümü,sorgularda ateşli bir hastalık geçirip geçirmediği,testislerine bir travma alıp almadığı aile geçmişinde edile gelmiş çocuk sahibi olamama öyküsü dinlenir. İnfeksiyon hastalıklarında bilindiği üzere sperm kanallarına ve sperm kalitesine etsi olması sebebiyle değerlendirilir.Daha sonra yapılacak skrotum dopler,hormon tahlilleri, infertilite laboratuarının da yönlendirmesi ile kromozom analizi istenebilinir. Bu yardımcı tetkiklerin yardımı ile infertiliteyle ilgilenen ürolog yapılacak işleme karar verir.Bu işlemler sırayla PESA, TESA VE MİCRO TESE adını alır.Bu işlemler spinal anestezi altında biopsi şeklinde veya yumurtalık küçük bir kesiyle açılarak yapılır aynı gün veya bir sonraki gün hastanın sonucu olumlu veya olumsuz cevapla bilgilendirilir.Tedavi her iki çiftin değerlendirilmesiyle şekillenecektir.

    Yorum Yaz →

Yorum Yaz

Kategoriler